Global Statistics

All countries
11,496,663
Confirmed
Updated on July 5, 2020 7:42 pm
All countries
6,307,554
Recovered
Updated on July 5, 2020 7:42 pm
All countries
535,378
Deaths
Updated on July 5, 2020 7:42 pm

Лечение коксартроза тазобедренного сустава: что можно и что не рекомендуется делать?

- Advertisement -

В статье расскажем про коксартроз – разновидность артроза, поражающего тазобедренные суставы. Рассмотрим способы лечения в больнице и в домашних условиях. Покажем, как снять острую боль при помощи медикаментов. Приведем методы профилактики заболевания.

Коксартроз сопровождается прогрессирующим функциональным и структурным изнашиванием тазобедренного сустава. Основными симптомами болезни являются боль, ограничение подвижности движений, нарушение походки. В отдельных ситуациях возникает хромота, которая зачастую обусловлена укорочением конечности, развитием контрактур.

Артроз тазобедренного сустава

От чего бывает коксартроз – причины развития болезни

Первичные коксартрозы нередко возникают вследствие возрастных изменений. При естественном старении организма постепенно нарушается кровоснабжение суставов.
Развитию вторичного коксартроза обычно предшествуют болезни, провоцирующие ухудшение состояния тканей тазобедренного сустава. При этом выделяют следующие патологические изменения:

  • врождённую суставную дисплазию;
  • сосудистые патологии, при которых наблюдается поражение нижних конечностей;
  • врождённый полный вывих бедра;
  • асептический некроз;
  • наличие деструктивных изменений в строении позвоночника;
  • наличие внутрисуставных инфекций;
  • болезнь Пертеса;
  • микротравмы тазобедренного сустава;
  • длительные стрессовые состояния.

К факторам, при наличии которых повышается опасность развития коксартроза, относят:

  • ведение малоподвижного образа жизни;
  • занятие профессиональным спортом;
  • избыточную массу тела;
  • пожилой возраст.

При описании факторов, провоцирующих развитие коксартроза, стоит упомянуть генетическую предрасположенность. Такие физиологические особенности, как проблемы с метаболизмом, непрочность хрящевой ткани, аномалии в строении скелета, могут передаваться по наследству. В итоге увеличивается риск развития коксартроза в будущих поколениях.

Признаки, симптомы и диагностика болезни

На ранней стадии развития болезни характерные симптомы заболевания выражены достаточно слабо. Поэтому они не вызывают опасений у пациента. На начальной стадии коксартроза нередко возникает слабо выраженный дискомфорт в области суставного сочленения. В этот период отсутствуют такие симптомы болезни, как хруст в суставе, сильный болевой синдром, снижение двигательной активности. Это может затруднять раннюю диагностику коксартроза, давая ему возможность прогрессировать. На более поздних стадиях болезни пациенты нередко предъявляют жалобы на:

  • мышечный спазм, возникающий на фоне ослабления внешних и внутренних суставных связок;
  • хромота, нередко вызванная поражением суставной капсулы и связочного суставного аппарата.

Диагноз «коксартроз» должен быть поставлен врачом-артрологом (специалистом узкого профиля, который занимается лечением, диагностикой и профилактикой патологий суставов и мягких тканей).  При этом базовым диагностическим исследованием считают рентгенографию. В большинстве случаев такая медицинская манипуляция позволяет определить:

  • первопричину развития коксартроза;
  • степень прогрессирования болезни.

Рентгеновские снимки позволяют диагностировать наличие ранее полученных пациентом травм. Изменение конфигурации проксимального фрагмента бедренной кости, в свою очередь, может указывать на болезнь Пертеса, провоцирующую развитие коксартроза.

Что не рекомендуется делать при коксартрозе

Пациенту рекомендуется воздержаться от употребления спиртных напитков. Алкоголь угнетающе воздействует на нервную систему, провоцируя нарушение процесса усвоения витаминов группы В.
Под строгий запрет попадает и множество командных игр (футбол, пионербол, баскетбол). Такие виды спорта противопоказаны по причине высокой нагрузки на ноги, травмоопасности.

Стадии коксартроза

В процессе своего прогрессирования коксартроз тазобедренного сустава проходит четыре последовательные степени развития. По мере ухудшения состояния пациента наблюдается пролиферация фиброзной ткани, происходит уменьшение её подвижности и растяжимости. На финальном этапе прогрессирования заболевания диагностируются такие неблагоприятные проявления, как массивное разрастание остеофитов, сужение межкостной суставной щели. На поздней стадии коксартроза может наблюдаться значительное уменьшение подвижности или полное обездвиживание.

1 степень

Коксартроз 1 степени сопровождается возникновением периодических тупых (или ноющих) болевых ощущений в суставном сочленении. Дискомфорт обычно появляется после продолжительной нагрузки на нижние конечности (интенсивная ходьба, бег). Атрофии мышц ног на этом этапе развития болезни не наблюдается, привычная подвижность полностью сохранена.
Болевые ощущения обычно локализуются в области тазобедренного сустава. Но в отдельных случаях они могут отдавать в зону колена или бедра.

2 степень

При прогрессировании патологии болевой синдром может беспокоить больного даже в состоянии относительного покоя. При этом боль распространяется по всему бедру и нередко иррадиирует в область паха. При двустороннем коксартрозе патология может лишить пациента возможности нормально передвигаться уже на этом этапе развития недуга.

3 степень

На этой степени болезни значительно затруднены любые физические нагрузки. Из-за слабости отводящих бедренных мышц может наблюдаться отклонение таза во фронтальной плоскости. В отдельных случаях происходит физиологическое укорачивание поражённой конечности. При наличии 3 степени коксартроза больному может быть присвоена 2 или 1 группа инвалидности.

4 степень

На заключительной стадии развития болезни наблюдается значительное повреждение костных поверхностей, полное разрушение внутрисуставных хрящевых тканей. Пациент утрачивает способность передвигаться самостоятельно из-за то, что болезненные ощущения в тазобедренном суставном сочленении приобретают ярко выраженный характер. При этом человек может почувствовать облегчение болевого синдрома при развитии анкилоза (сопровождающегося фиброзным сращиванием суставных костных поверхностей, которые сочленяются между собой).
Стадии артроза тазобедренного сустава

Классификация по международной системе МКБ-10

В соответствии с международной классификацией болезней буквенно-цифровой код заболевания по МКБ-10 объединяет в себе 9 разновидностей коксартроза.

Важно! Первичному двустороннему коксартрозу присвоен код по МКБ-10 М16.0, неуточнённому коксартрозу – M16.9.

При классификации разновидностей заболевания используется, прежде всего, их разделение на первичные и вторичные. К первичным относят преимущественно деструктивные возрастные изменения в строении суставов. Вторичные коксартрозы могут быть следствием системных заболеваний, поражения внутрисуставных тканей на фоне травм.

Как получить инвалидность при коксартрозе

Третья группа инвалидности чаще всего присваивается при коксартрозе 2 степени. В большинстве случаев её дают в случае двустороннего поражения суставов.

Вторая группа инвалидности обычно оформляется при коксартрозе 3 степени. На такой стадии развития болезни у пациента наблюдается частичное нарушение двигательной функции. Он нередко вынужден передвигаться с костылём или тростью. Ещё один повод для получения второй группы инвалидности – укорочение ноги на 7 см. Первая группа обычно присуждается при двустороннем коксартрозе 3 и 4 степени, при котором человек теряет способность к самообслуживанию.

Чем снять боль: список обезболивающих препаратов и уколов

Некоторые лекарства, которые применяются при лечении коксартроза, перечислены ниже.

Название препаратаДействующее веществоОсновные свойства
«Нимесулид»НимесулидПрепарат отличается выраженным обезболивающим, жаропонижающим, противовоспалительным эффектом
«Парацетамол»ПарацетамолПрепарат относится к ненаркотическим анальгетикам. «Парацетамол» отличается болеутоляющими и жаропонижающими свойствами. Препарат оказывает выраженное воздействие на центры боли и терморегуляции
«Ибупрофен»ИбупрофенПри наружном использовании «Ибупрофена» наблюдается ослабление болевых ощущений в суставах, уменьшается их припухлость и отёчность
«Диклофенак»ДиклофенакПрепарат выпускается в форме таблеток, мази, ректальных суппозиториев, геля, раствора для инъекций. Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее, болеутоляющее фармакологическое действие

Способы лечения

Самым продуктивным является лечение коксартроза тазобедренного сустава 1 степени. В этот период наблюдается минимальное поражение внутрисуставных тканей. В большинстве случаев пациенту прописываются:

  • щадящий ортопедический режим;
  • специальная гимнастика по Евдокименко или Бубновскому;
  • посещение физиотерапевтических сеансов.

Основная цель лечения 1 степени коксартроза – замедление скорости прогрессирования негативных процессов, улучшение функций суставного сочленения. На этой стадии болезни рекомендовано санаторно-курортное лечение.

При лечении заболевания применяют хондропротекторы, сосудорасширяющие средства, обезболивающие препараты из группы НВПС. На более поздних степенях болезни рекомендовано оперативное вмешательство.

Лечение без операции

Для повышения эффективности терапии коксартроза 1-3 степени применяют мануальные техники и физиотерапевтические методики. Массаж способствует усилению кровообращения в проблемной области, увеличивая приток крови к поражённым суставным элементам. Процедура провоцирует ускорение внутрисуставных метаболических процессов. После просмотра соответствующих видео можно делать массаж ягодичных мышц в домашних условиях самостоятельно.

Электротерапия сопровождается воздействием импульсных токов разной частоты на мускулатуру проблемной конечности. Процедура выполняется на специальных аппаратах («Поток-1», «Амплипульс»). Электротерапия способствует улучшению кровоснабжения в области нижних конечностей.

Магнитотерапия активизирует процесс регенерации хряща, способствует устранению отёчности в проблемной области. Процедура улучшает около- и внутрисуставное кровообращение.

Оперативные методы лечения, цена на операции

Примерная цена артропластики тазобедренных суставов (включая цену ТБС-эндопротеза импортного производства) составляет 100 тысяч рублей. Оперативное вмешательство, предполагающее установку имплантата отечественной марки, стоит около 60-80 тысяч рублей.

Как лечить коксартроз народными методами в домашних условиях

Народные методы рекомендованы на ранней стадии болезни. Можно воспользоваться одним из перечисленных ниже рецептов:

  1. Нужно залить 60 граммов корневищ сабельника 450 мл водки. Средство настаивают в затемнённом помещении не менее 20 дней. По прошествии указанного времени напиток фильтруют. Употребляют по 30 капель настойки перед каждым приёмом пищи. Напиток можно применять и в качестве средства для растирки (для облегчения болевых ощущений в суставах). Оптимальная длительность лечения определяется индивидуально.
  2. Можно смешать ягоды можжевельника, свежие крапивные листья, предварительно растопленный смалец в равном соотношении. Получившуюся массу охлаждают, наносят её на проблемный участок ноги один раз в сутки.

Профилактика артроза тазобедренного сустава у женщин

Основная профилактика болезни сводится к:

  • отказу от вредных привычек;
  • выполнению специальной гимнастики;
  • сбалансированному питанию.

Такие профилактические меры позволяют улучшить кровоснабжение в проблемной зоне. Они помогают восполнить недостаток строительного материала, необходимого для обновления суставной ткани.

Питание при коксартрозе: диета, список запрещенных и рекомендуемых продуктов

Основная задача диеты при коксартрозе – снижение избыточного веса. К запрещённым продуктам питания следует отнести:

  • копчёности;
  • соленья;
  • мороженое;
  • торты;
  • жареную пищу;
  • фастфуд;
  • продукты, в составе которых содержится большое количество животных жиров;
  • сладкие напитки;
  • алкоголь;
  • кукурузные хлопья.

Основу рациона должны составлять овощные блюда. Овощи рекомендуется употреблять в пищу в свежем виде. В таком случае в продуктах сохраняется максимум полезных свойств. При коксартрозе полезны бобовые, в составе которых присутствует много растительного белка и клетчатки.

К рекомендуемым при коксартрозе продуктам питания принадлежат:

  • ягоды и фрукты (в виде компотов и отваров, сыром виде). Особенно полезны сушёные плоды кизила, виноград, яблоки, цитрусовые;
  • морепродукты и рыба;
  • мясо нежирных сортов;
  • блюда, в составе которых присутствуют семена кунжута и пажитника, отруби;
  • супы, приготовленные на овощном отваре;
  • ржаной или зерновой хлеб;
  • кисломолочные продукты невысокой жирности;
  • каши из цельнозерновых круп.

Продукты с повышенным содержанием соли при коксартрозе максимально ограничивают. К их числу относятся рыбные консервы, чипсы, соевый соус, солёные орешки, мясные деликатесы.

Хондропротекторы

Препараты из группы хондропротекторов способствуют размягчению имеющихся внутри тазобедренного сустава рубцов, регенерации хрящевой ткани. Такие лекарства выпускаются в форме:

  • таблеток;
  • капсул.

Внутрисуставные инъекции хондропротекторов, в свою очередь, восстанавливают нормальный состав синовиальной жидкости. Это способствует улучшению функции сустава, уменьшению трения суставных поверхностей.

Лечебная гимнастика для предотвращения болезни

В профилактических целях упражнения из комплекса ЛФК выполняют дважды в неделю. Рекомендованная продолжительность занятий варьирует от 30 до 40 минут.

Упражнения доктора Евдокименко

Упражнения, рекомендованные доктором Евдокименко, выполняют с напряжением мышц бедра. При этом нагрузка равномерно распределяется на обе нижних конечности. Доктор Евдокименко рекомендует выполнять такие упражнения:

  • поочередно поднимать прямые ноги из положения лежа на спине. В такой позиции стоит задержаться на 5-7 секунд;
  • сгибать конечности в колене. Исходное положение при этом – лежа на боку. Одну из конечностей сгибают, другую приподнимают от пола на 45 градусов. При этом ногу стараются удержать в таком положении на 30-40 секунд. Затем такие же движения проделывают второй ногой.

Методика Гитта

Указанная методика предусматривает выполнение физических упражнений с минимальной амплитудой движений. Зарядка не предполагает применение специальных тренажёров. Упражнения достаточно просты и доступны представителям всех возрастных категорий.

Система Бубновского

Методика Бубновского носит название кинезиотерапии. На ранних стадиях такая программа лечения коксартроза тазобедренного сочленения помогает добиться довольно продолжительной ремиссии. Все упражнения, которые включены в комплекс Бубновского, рекомендуется повторять 10-20 раз.

Зарядка Макеева

По мнению доктора Сергея Макеева, физические упражнения должны дополняться сеансом самомассажа тазобедренного сустава, дыхательной гимнастикой. Это способствует обогащению организма кислородом, препятствует дальнейшему прогрессированию болезни.

Заключение

На 1 и 2 стадии болезнь поддаётся консервативному лечению: с высокими шансами восстановления нормальной работоспособности сустава. При наличии у пациента 3 степени коксартроза прогноз неблагоприятен. В таком случае для возвращения суставному сочленению подвижности требуется операция по эндопротезированию. То, что делать для предупреждения развития коксартроза, определяется в индивидуальном порядке.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here

РЕКОМЕНДУЕМ

Листья и корень лопуха для лечения суставов

В статье рассмотрим лечебные свойства лопуха для лечения суставов. Покажем рецепты приготовления лекарств из листьев и корня в домашних условиях, какой стороной прикладывать лопух...

Что нельзя есть при артрозе коленного и тазобедренного сустава – список продуктов, меню на неделю

В статье обсудим, что можно и что нельзя есть при артрозе коленного сустава. Рассмотрим диету при артрозе тазобедренного сустава, основу сыро- и монопитания.  Приведем...

Лечение коксартроза тазобедренного сустава: что можно и что не рекомендуется делать?

В статье расскажем про коксартроз – разновидность артроза, поражающего тазобедренные суставы. Рассмотрим способы лечения в больнице и в домашних условиях. Покажем, как снять острую...

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ

Листья и корень лопуха для лечения суставов

В статье рассмотрим лечебные свойства лопуха для лечения суставов. Покажем рецепты приготовления лекарств из листьев и корня в домашних условиях, какой стороной прикладывать лопух...

Что нельзя есть при артрозе коленного и тазобедренного сустава – список продуктов, меню на неделю

В статье обсудим, что можно и что нельзя есть при артрозе коленного сустава. Рассмотрим диету при артрозе тазобедренного сустава, основу сыро- и монопитания.  Приведем...

Лечение коксартроза тазобедренного сустава: что можно и что не рекомендуется делать?

В статье расскажем про коксартроз – разновидность артроза, поражающего тазобедренные суставы. Рассмотрим способы лечения в больнице и в домашних условиях. Покажем, как снять острую...

Симптомы и лечение унковертебрального артроза шейного отдела позвоночника – сочленения С3, С4, С5, С6, С7

В статье расскажем про унковертебральный артроз - заболевание шейного отдела позвоночника. Укажем на причины возникновения, приведем распространенные симптомы и способы диагностирования заболевания. Покажем, как...

Что делать при артрозе плечевого сустава (омартрозе)? Симптомы, методы лечения и профилактики болезни.

В статье расскажем про артроз плечевого сустава. Рассмотрим основные виды и стадии болезни, классификацию МКБ-10. Покажем, какими уколами и лекарствами снять боль, к какому...

Что делать при артрозе пальцев рук? Симптомы, методы лечения и профилактики болезни.

В статье расскажем про артроз суставов пальцев рук. Рассмотрим характерные признаки и виды заболевания: артроз большого пальца, артроз лучезапястного сустава, а также причины возникновения...
Adblock
detector